척추성형술
골다공증이나 외상으로 인해 주저앉은(골절된) 척추뼈 내부에 특수 골시멘트를 주입하여 뼈를 단단하게 굳히고 통증을 빠르게 제거하는 시술입니다.
증상
- 무거운 물건을 들거나 가벼운 엉덩방아를 찧은 후 극심한 허리 통증이 발생한 경우
- 기침이나 재채기를 할 때, 누워서 자세를 바꿀 때 허리 통증이 심해지는 경우
- 골다공증 진단을 받은 고령 환자로 척추에 통증이 지속되는 경우
- 시간이 지날수록 등이 점점 굽어지는 현상이 나타나는 경우
대상
- 골다공증성 척추 압박골절 - 뼈가 약해진 고령 환자에게서 가벼운 충격에도 척추뼈가 납작하게 주저앉는 질환입니다.
- 외상성 척추 압박골절 - 낙상, 교통사고 등으로 강한 외부 충격을 받아 척추뼈가 골절된 경우입니다.
- 척추 종양에 의한 골절 - 척추에 발생한 종양으로 인해 뼈가 파괴되어 골절과 심한 통증이 발생한 경우 적용합니다.
장점
- 즉각적인 통증 감소 -
- 척추체 추가 변형 방지 -
- 조기 거동 및 합병증 예방 -
- 안전한 국소 마취 -
치료방법
- 척추체 성형술 (Vertebroplasty) - 주저앉은 척추뼈 내부에 바늘을 삽입하여 직접 특수 의료용 골시멘트를 주입해 뼈를 굳히는 가장 기본적인 방법입니다.
- 풍선 척추 성형술 (Kyphoplasty) - 납작해진 뼈 안에 특수 풍선을 넣어 부풀려 척추의 높이를 어느 정도 복원한 다음, 그 공간에 골시멘트를 주입하는 방법으로 척추 변형 교정에 유리합니다.
- 스파인잭 (SpineJack) 시술 - 풍선 대신 티타늄 재질의 임플란트(잭)를 뼈 안에 삽입하고 펴서 주저앉은 뼈의 높이를 강력하게 복원시킨 후 시멘트를 주입하여 구조적 안정성을 극대화하는 최신 시술입니다.
치료과정
- 정밀 진단 - X-ray와 MRI를 통해 압박골절이 발생한 정확한 위치와 골절의 진행 정도를 파악합니다.
- 국소 마취 및 접근 - 엎드린 자세에서 병변 부위를 국소 마취하고, C-arm 장비를 보며 골절된 척추뼈 안으로 특수 바늘을 삽입합니다.
- 공간 확보 및 골시멘트 주입 - 환자의 상태에 따라 풍선이나 스파인잭을 이용해 높이를 복원하거나, 바로 인체에 무해한 뼈시멘트를 적정량 주입합니다.
- 골시멘트 경화 및 안착 - 주입된 시멘트가 체내에서 단단하게 굳을 때까지 침상에서 약 2~4시간 정도 안정을 취합니다.
주의사항
- 척추 보조기 착용 - 시술 후 척추 안정화를 위해 약 1~2개월 동안 전문의의 지시에 따라 보조기를 성실히 착용해야 합니다.
- 낙상 및 충격 주의 - 다른 부위에 추가 골절이 발생하지 않도록 미끄러운 길이나 욕실 등에서 넘어지지 않게 각별히 주의해야 합니다.
- 골다공증 적극 치료 - 압박골절의 근본 원인인 골다공증 치료(주사나 약물)를 꾸준히 병행하여 뼈를 튼튼하게 관리해야 재골절을 막을 수 있습니다.
- 무거운 물건 들기 금지 - 허리에 무리가 가는 동작이나 무거운 물건을 드는 행동은 피하고, 바른 자세를 유지하며 가볍게 걷는 운동을 권장합니다.
FAQ
- Q: 시술 후 언제부터 걸을 수 있나요? A: 시술 후 골시멘트가 굳는 데 2~4시간 정도 소요됩니다. 굳고 나면 바로 통증이 줄어들고 보조기를 착용한 상태에서 스스로 화장실을 가거나 걷는 것이 가능합니다.
- Q: 골시멘트는 평생 몸 안에 있어도 되나요? A: 네, 의료용 골시멘트는 인체에 무해하고 거부 반응이 거의 없는 생체 적합 물질이므로 평생 몸 안에 있어도 안전합니다.
- Q: 압박골절은 수술하지 않고 약만 먹으면 안 되나요? A: 경미한 경우 보존적 치료가 가능하지만, 고령 환자의 경우 장기간 누워있으면 폐렴이나 근감소증 등 생명을 위협하는 합병증이 올 수 있고 척추가 더 굽을 수 있어 조기 시술이 권장됩니다.