신경차단술
C-arm(특수영상장치)을 이용하여 병변 부위를 실시간으로 확인하면서, 통증을 유발하는 신경 주위에 약물을 직접 주입해 염증과 부종을 가라앉히는 비수술적 치료법입니다.
증상
- 목이나 허리에 급성 통증이 발생한 경우
- 목 디스크, 허리 디스크로 인한 방사통(팔/다리 저림)이 있는 경우
- 척추관 협착증으로 걸을 때 다리가 저리고 아픈 경우
- 수술 후에도 통증이 지속되거나 수술을 받기 어려운 고령/만성질환자
대상
- 허리디스크 (추간판탈출증) - 탈출된 디스크가 신경을 압박하여 발생하는 극심한 허리 및 다리 통증에 적용합니다.
- 척추관 협착증 - 좁아진 척추관으로 인해 눌린 신경 주위의 염증을 완화시켜 보행을 편하게 합니다.
- 목디스크 / 경추 신경통 - 목 신경 압박으로 인한 목, 어깨, 팔 통증을 줄여줍니다.
- 급성 요추 염좌 - 무거운 물건을 들다 삐끗한 경우, 심한 근육 경직과 통증을 빠르게 해소합니다.
장점
- 짧은 시술 시간 -
- 입원 불필요 -
- 안전하고 정확한 타겟팅 -
- 반복 시술 가능 -
치료방법
- C-arm 영상장치 유도 - 방사선 투시 장비인 C-arm을 통해 척추 뼈의 구조와 신경 위치를 정확하게 파악합니다.
- 정밀 약물 주입 - 통증 원인이 되는 신경 가지나 경막외 공간을 찾아 아주 가는 특수 바늘을 삽입하여 항염증제와 유착박리제 등을 투여합니다.
- 신경 안정 및 염증 완화 - 약물이 퍼지면서 부어있는 신경의 염증을 가라앉히고 과민해진 신경을 안정시켜 통증을 차단합니다.
치료과정
- 전문의 진단 및 상담 - 통증 부위와 정도를 파악하고 X-ray, MRI 등 영상 결과를 토대로 시술 여부를 결정합니다.
- 시술 준비 및 국소 마취 - 시술실로 이동하여 엎드린 자세를 취하고 시술 부위를 소독한 후 필요 시 국소 마취를 시행합니다.
- 영상 유도하 주사 시술 - C-arm 장비로 모니터링하며 병변에 도달해 신경치료 약물을 투여합니다. (약 5~10분 소요)
- 회복실 안정 후 귀가 - 시술 후 회복실에서 약 30분 가량 휴식을 취하며 경과를 관찰한 후 당일 귀가합니다.
주의사항
- 당일 휴식 권장 - 시술 부위의 감염 예방과 안정을 위해 당일은 과격한 활동을 피하고 휴식을 취해주세요.
- 일시적인 다리 힘 빠짐 - 신경을 안정시키는 약물로 인해 시술 후 2~3시간 동안 일시적으로 다리에 힘이 빠지거나 감각이 무뎌질 수 있으나 곧 회복됩니다.
- 가벼운 통증 - 약물이 흡수되는 과정에서 1~2일 정도 시술 부위가 뻐근할 수 있으나 정상적인 반응입니다.
- 바른 자세 유지 - 통증이 호전되었다고 해서 갑자기 무리하지 마시고, 평소 바른 자세를 유지하고 코어 근육 강화 운동을 병행해야 재발을 막을 수 있습니다.
FAQ
- Q: 신경차단술, 아프지 않나요? A: 아주 가는 바늘을 사용하며 필요에 따라 국소 마취를 하므로 약간의 뻐근함 정도만 느껴집니다. 통증이 심하지 않아 편안하게 시술 받으실 수 있습니다.
- Q: 스테로이드 주사(뼈주사) 아닌가요? A: 과거 흔히 말하던 무분별한 뼈주사와는 다릅니다. 신경차단술은 정확한 병변 부위에만 최소한의 스테로이드(염증완화제)와 신경안정제를 혼합하여 투여하므로 부작용 걱정을 최소화할 수 있습니다.
- Q: 몇 번이나 맞을 수 있나요? A: 환자의 상태와 약물의 종류에 따라 다르지만, 일반적으로 1~2주 간격으로 경과를 보며 2~3회 정도 시행할 수 있습니다.
- Q: 시술 후 주의사항이 있나요? A: 당일은 무리한 운동이나 사우나를 피하시고 충분한 휴식을 취하시는 것이 좋습니다. 주사 맞은 부위에 물이 닿지 않도록 하루 정도는 가벼운 샤워만 권장합니다.