방아쇠수지 수술

손가락을 굽히고 펼 때 비대해진 힘줄이 힘줄 터널(활차)에 걸리는 현상과 통증을 해결하는 수술입니다. 힘줄이 부드럽게 통과할 수 있도록 터널을 넓혀주는(절개) 치료입니다.

증상

손가락을 구부리거나 펼 때 '딸깍' 하는 소리와 함께 걸리는 느낌이 드는 분
아침에 일어났을 때 손가락이 구부러진 상태로 잘 펴지지 않는 분
아픈 손가락과 연결된 손바닥 부위에 혹 같은 것이 만져지고 누르면 아픈 분
증상이 심해져 반대쪽 손으로 펴주어야만 손가락이 펴지는 분

대상

방아쇠수지 - 손가락을 굽히는 힘줄이 두꺼워지거나, 힘줄이 지나가는 터널(활차)이 좁아져 힘줄이 부드럽게 통과하지 못하고 걸리는 질환
보존적 치료 실패 - 주사 치료(스테로이드)를 여러 번 받았으나 계속 재발하거나 이미 관절 강직이 진행된 경우

장점

빠르고 간단한 당일 수술 - 부분 마취 하에 약 10-20분 정도 소요되며 당일 수술 후 바로 귀가 가능합니다.
즉각적인 증상 호전 - 수술실에서 바로 손가락 걸림 증상이 사라진 것을 확인할 수 있습니다.
최소 절개로 일상 복귀 단축 - 절개 부위가 작아 통증이 적고 흉터가 거의 남지 않아 빠른 일상 복귀가 가능합니다.

비교

치료 목적: 비대해진 힘줄이 걸리지 않도록 활차를 절개하여 물리적인 마찰 원인을 제거 (vs 힘줄 주위 염증을 줄여 통증과 부기를 일시적으로 완화)
재발 방지: 수술 후 해당 부위의 재발은 거의 없음 (vs 주사 효과가 떨어지거나 손을 다시 무리하게 쓰면 자주 재발)
치료 과정: 10-20분 내외의 간단한 수술 후 근본적 해결 (vs 여러 번의 내원 및 주사 치료 필요 (스테로이드 부작용 우려))

치료방법

방아쇠수지 유리술 - 아픈 손가락 부위의 손바닥에 1cm 내외의 최소 절개를 가한 후, 힘줄이 통과하는 통로를 좁게 만들고 있는 A1 활차(인대)를 세로로 절개하여 힘줄이 걸리지 않고 부드럽게 움직일 수 있도록 넓혀주는 수술입니다.

치료과정

초음파 진단 - 힘줄의 비대 정도와 활차가 두꺼워진 상태를 초음파로 정확하게 파악합니다.
국소 마취 - 수술할 손바닥 부위만 간단하게 국소 마취합니다.
절개 및 활차 유리 - 1cm 정도 절개 후, 힘줄의 움직임을 방해하는 A1 활차 인대를 정밀하게 찾아 세로로 완전히 끊어줍니다.
운동 확인 및 봉합 - 환자가 직접 손가락을 구부리고 펴보게 하여 걸림 증상이 완벽히 사라졌는지 확인한 후 피부를 1~2바늘 꿰매어 줍니다.

주의사항

상처 관리 - 약 2주 뒤 실밥을 뽑을 때까지 상처 부위에 물이 들어가지 않도록 주의합니다.
조기 관절 운동 - 수술 다음 날부터 통증이 허락하는 범위 내에서 손가락을 끝까지 쥐고 펴는 연습을 수시로 하여 힘줄 유착을 막아야 합니다.
따뜻한 물 찜질 - 실밥을 뽑은 이후에는 따뜻한 물에 손을 담그고 쥐었다 펴는 운동이 회복에 큰 도움이 됩니다.

부작용 및 합병증

일시적 뻐근함 - 수술 후 손바닥 절개 부위에 뻐근한 흉터 조직 통증이 몇 주간 지속될 수 있습니다.
손가락 관절 강직 - 오랜 기간 방치된 방아쇠수지의 경우, 수술 후에도 관절 자체가 굳어있어 스트레칭 재활이 필요할 수 있습니다.

FAQ

Q: 주사 맞고 좋아졌었는데 또 아픕니다. 수술해야 할까요? A: 주사(스테로이드)는 염증을 일시적으로 가라앉혀 주지만 원인이 되는 두꺼워진 인대를 없애주지는 못합니다. 여러 번 재발한다면 스테로이드 부작용(힘줄 파열 등) 위험이 있으므로 간단한 유리술로 근본적인 원인을 제거하는 것이 좋습니다.
Q: 활차 인대를 끊어버리면 손가락을 못 쓰는 것 아닌가요? A: 우리 손가락에는 힘줄을 잡아주는 여러 개의 활차가 존재합니다. 그중 문제가 되는 가장 입구 쪽의 활차 하나(A1 활차)만 절개하는 것이므로 손가락 기능이나 굽히는 힘에는 전혀 지장이 없습니다.

왜 우리 병원인가?

초음파 기반 정밀 타겟팅 - 수술 전 초음파로 병변 위치를 정확히 마킹하여 꼭 필요한 최소 부위만 절개합니다.
안전하고 꼼꼼한 미세 수술 - 손가락 신경과 혈관이 밀집된 부위인 만큼, 전문의가 정상 조직을 완벽히 보호하며 수술합니다.
당일 수술 당일 퇴원 시스템 - 입원 없이 빠르고 편안하게 치료받고 바로 일상으로 복귀하실 수 있도록 체계화된 수술 시스템을 갖추고 있습니다.